重慶三一八醫(yī)院【官網(wǎng)】

近年來,抑郁癥等精神疾病日益引起公眾的關注。今年10月連續(xù)兩起自殺事件引起了輿論的熱議,先是韓國女星崔雪莉確認死亡,隨后是14歲少年因校園冷暴力墜樓。在這兩起自殺案例背后,我們都看到同樣的“陰影”——抑郁癥。

據(jù)世界衛(wèi)生組織報告指出,預計到 2020 年,抑郁癥將成為全球范圍內(nèi)第二大致殘疾病。目前全球有3.5億抑郁癥患者,我國抑郁癥人群約9000萬,每年有20萬人因抑郁癥自殺。

 

因此,認識和了解抑郁癥,提高對抑郁癥的敏感性,及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,是從社會層面上防止抑郁癥的重要措施。

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抑郁情緒 ≠ 抑郁癥

作為一種精神疾病,現(xiàn)代社會對抑郁癥的認識也日益充分,但依然存在一些不足和誤區(qū)。抑郁是一種正常的情緒體驗(抑郁情緒不是悲傷,而是缺乏愉悅體驗),并不是有抑郁體驗就是得了抑郁癥。

 

當我們面對挫折、失敗等負性事件時,產(chǎn)生抑郁情緒是一種正常反應,一段時間后,我們經(jīng)過調整是可以走出來的。只有長時間(持續(xù)兩周)、無原因處于抑郁狀態(tài)中,才可能是抑郁癥。

 

所以,有抑郁情緒不要緊張,但較長時間的抑郁體驗是需要警惕的,應該向專業(yè)人員求助。

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如何診治抑郁癥?

抑郁癥對患病者的影響絕不僅限于情緒,還可以體現(xiàn)在思維活動、意志行為和生理等方面。

 

典型抑郁表現(xiàn)可以為“三低”:情緒低落、思維活動抑制、行為活動減少。抑郁癥可以伴有生理不適體驗,常見的有無原因的頭部不適,胸悶等,但一般來說這些不適都無法找到生理疾病的客觀依據(jù)。

 

關于抑郁癥的診治,目前抑郁癥的誤診率還是較高的,因此,需要對抑郁癥引起重視的不僅是普通民眾,醫(yī)生隊伍尤其是非精神科室的醫(yī)生同樣如此。

 

當前對抑郁癥的治療措施相比20年前已經(jīng)有非常大的進步,總體而言,抑郁癥是一種可以治療且總體療效還是很不錯的疾病。通過系統(tǒng)的心理治療,抗抑郁藥物治療等方式大多數(shù)患者可以治愈或者明顯好轉,但及時診斷、系統(tǒng)治療是取得療效的關鍵。

 

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非典型抑郁癥,同樣需要重視

1. 微笑型抑郁,這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實感受,而是出于應對社會交往、應付工作、應付家人、礙于面子而違心地強顏歡笑。“微笑”過后或當獨處的時候可能體驗著更深刻的孤獨和寂寞。

 

2. 隱匿性抑郁,這類抑郁的癥狀往往不以情緒低落為主要表現(xiàn),患者往往抱怨的是各種身體不適,常見的是反復持續(xù)出現(xiàn)的各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,而抑郁情緒卻往往被軀體癥狀所掩蓋,展現(xiàn)得不充分。在尋求解決生理問題時,病人多不找精神科醫(yī)生,而多往其他科室就診,往往無法定位病因,導致誤診。